2015 神经系统疾病诊疗困难重重大盘点

阿尔茨海默小儿（AD）

脊髓致密复合物可作为阿尔茨海默小儿（AD）患儿突触神经性的一种另行型消化道（CSF）生命体标志物。AD 患儿之中脊髓致密复合物的素质升高，但健康的对照者素质经常连续性；并且脊髓致密复合物的的素质可预测轻度认知神经性（MCI）向 AD 的进展。

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霍奇金小儿（PD）

国际连续性青年运动障碍学会（MDS）公布了修订版的近期检验规格，上升了非青年运动症状在检验之中的起到，并且对检验的确定连续性开展了归类（确诊 PD 和很可能 PD）。检验的首要内部规格是恰当霍奇金综合征，定义为：显现青年运动迟钝，并且至少不存在静止连续性震颤或强直这两项主征的一项。对所有内部主征的检查必须按照 MDS- 统一霍奇金小儿指标量表（MDS-UPDRS）之中所揭示的步骤开展。

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性疾病

急连续性期外科手绝技的另行药剂有：降钙素基因相关肽（CGRP）复合物抑制剂、血清素 5-HT1F 复合物激动剂、脊髓元型硝硫盐合酶（nNOS）抑制剂、 迷迭香硫趋近复合物亚型 1（TRPV1）调节剂、谷氨硫能内源性起到相关的药剂、异丙酚、Tonabersat等。

防护连续性外科手绝技的另行药剂有：针对 CGRP 通路的化学合成、Tonabersat、双重食欲素复合物抑制剂、非选择连续性丝氨硫抑制剂、血管紧张素 II 复合物抑制剂、抗脑瘤药剂等。

脊髓调节连续性外科手绝技步骤：枕脊髓诱因绝技、蝶颚脊髓节诱因绝技、单脉冲经颅线圈诱因绝技、经皮迷走脊髓诱因绝技、经皮眶上脊髓诱因绝技等。

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参与者尿毒症（ICH）

英国心脏小儿学会 / 英国小儿死之中学会（AHA/ASA）发布了近期 ICH 外科手绝技概要。这是一份有关急连续性 ICH 患儿护理的全面性循证概要，还包括检验、过氧化物障碍的外科手绝技、血压政府机构、预防护和外科手绝技继发连续性脑损伤、颅内压控制、手绝技、高血压的预测、住院、二级预防护和未来思考等。

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脑瘤

难治连续性脑瘤的外科手绝技：RNS 系统是首个直接应答式脑内脊髓诱因器，通过不等 5.4 年的随访科学研究表明其对于药剂难治连续性以外发烧连续性脑瘤患儿的短期和长期及安全连续性。近期科学研究支持 RNS 系统作为难治连续性以外连续性脑瘤发烧的外科手绝技步骤之一，并提供了 IV 级的循证自然科学事实。

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首次非肇因连续性脑瘤的外科手绝技近期概要：英国脊髓小儿学会（AAN）和英国脑瘤学会（AES）联合发布了一份有关首次非肇因连续性脑瘤发烧外科手绝技和高血压的概要。该项概要显示之中等数值的事实确认，在首次非肇因连续性脑瘤发烧后立即开始外科手绝技可减小 2 年内再发脑瘤效用。在一项简介的 2 年统计数据之中显示，与延迟抗脑瘤药剂（AED ）外科手绝技相比，立即 AED 外科手绝技患儿脑瘤复发毕竟效用可减小 35%。

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脑小儿死之中

Vorapaxar 是血小板复合物酶活化复合物（PAR-1）的抑制剂，同时具有抑制过氧化物酶诱导的血小板汇聚起到。Vorapaxar 可减小小儿死之中的发小儿率，而且不会显著上升小儿死之中后出血连续性小儿变以及死亡的权重。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片断，该药减轻脑小儿死之中溶栓外科手绝技的有利因素，减小颅内出血效用，提高小儿死之中后功能住院。

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编辑： 董天娇