二次取栓安全吗？看看这个分析分析结果

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未有用丙戊酸可致育龄期妇女中都风控制过多

刊载在 Epilepsia 上一项科学研究得出结论：

患有特发普遍性全面普遍性中都风（IGE）的育龄期妇女，其中都风癫痫控制过多可能与早已运用于丙戊酸（VPA），或运用于 VPA 后交用其他药有关。

科学研究下文

科学研究者记事了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女普遍性。评估病征用药通史、VPA 交成其他抗中都风药物的阈值和预后关系。

中都风缓解（SR）是指在最后一次随访捕捉到后超过 18 个月以上没有中都风癫痫。

科学研究目的：

（a）将 VPA 交为其他抗中都风药物后中都风癫痫结局的可能变化，相比较对开发计划怀孕病征而言；

（b）根据最后随访捕捉到 VPA 运用于与否对中都风缓解期的影响。

科学研究结果

科学研究纳入 198 名病征，在最后随访捕捉到期病征们的总体缓解率为 62.7%。

最后一次随访时注意到服用和未有服用 VPA 受试者 SR 有值得注意区别（P＜0.001）。

多元回归数学方法注意到捕捉到在此期间一般这群人（P＜0.001）及青少年肌阵挛中都风（P＜0.001）服用 VPA 与恢复期相关。

随访在此期间 VPA 交药的 51 唯病征中都有 36 唯（70.6%）病征临床病因恶化。

最后捕捉到期交回 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而更交 VPA 的病征中都，SR 和药物负荷（单药 VS 多药）在交药前后有值得注意不同。

取栓后，脊柱内尿激酶病人是安全有效的

在 JAMA 刊载的一项科学研究得出结论：

机械取栓（MT）在此期间，术后运用于脊柱内尿激酶辅助病人是安全的，并且这种病人分析方法可以改善血管造影再进一步炼。

科学研究下文

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，科学研究者归纳了放弃 MT 病人的病征。

下一步检验的 1274 唯病征中都，有 993 唯符合前循环大血管缺血普遍性确诊标准。

病征在 MT 失利或者不无论如何 MT 后放弃脊柱内尿激酶病人。

主要的安全评估是病因普遍性颅内出血（sICH）频发率。其他指标是 90 天生还率和 90 天特普遍性独立自主（定义为改进型 Rankin 总分 ≤ 2）。

通过血管造影和脑梗塞溶栓病人（TICI）量表评估，。

科学研究结果

有 100 唯病征（10.1%）放弃了脊柱内尿激酶病人。选项脊柱内尿激酶病人最常方知的原因是 MT 术后不无论如何再进一步炼（TICI＜3）。

结果显示，放弃脊柱内尿激酶辅助病人与 sICH 效用增加或 90 天生还率无关。

53 唯病征为部分或几乎无论如何再进一步炼，且他们都放弃脊柱内尿激酶病人，其中都 32（60.4%）唯有早期再进一步炼有所改善，18 唯（34%）的 TICI 总分颇高。故放弃脊柱内尿激酶病人的病征不具备更高的特普遍性独立自主普遍性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后血管阻塞频发在同侧，再进一步次取栓依然安全

早先一项刊载在 Stroke 上的科学研究显示：放弃取栓病人的急普遍性缺血普遍性卒中都病征，移位血管内取栓（rEVT）相当多方知。

脑卒中都主要病因是心源普遍性缺血普遍性，并且进行 rEVT 的大多数复发普遍性大血管缺血普遍性均频发在同侧。但 rEVT 不具备和单次病人相同的安全普遍性。

科学研究下文

科学研究者回顾普遍性归纳前循环 rEVT 病征。归纳病征特征、手术后数据和特普遍性结局（90 天后的改进型 Rankin 总分）。

科学研究结果

在 2002 和 2017 后期 3928 唯病征中都有 27 唯（0.7%）放弃了 rEVT。第一次和第二次手术后较宽平均时间中都位数是 78 天；

11 唯病征在 30 天内进行了二次手术后。心源普遍性缺血普遍性是患病的最常方知病因（18 唯病征 [67%]）。19 唯（70%）病征复发普遍性缺血普遍性位置频发在再一同侧。

rEVT 手术后后 90 天，44% 病征做到了特普遍性独立自主（改进型 Rankin 总分 0-2 分），33% 病征生还。过多重大事件里 2 唯（7.4%）颅内出血，1 唯（3.7%）肺炎.

编辑： 李文杰