回忆起神内副高笔试

昨日在常德常德详的，预作文 50 个，完全就是送分的，相对于简单，有一两个没人洞察的，要同样的是详了几道病患学的墨迹，如一个MRI，看图是二度房室传导阻滞；一个胸部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，淀粉酶 850，无可奈何是胰腺炎还是肺结核穿孔。

多预选墨迹 30 个，也非常简单，例如详了一个墨迹关于酶验证的方具体方法，什么贝克曼具体方法、毛细管比色具体方法等，完全靠Nan。其他的很简单。

眼疾例分析 15 个眼疾例，各有 3-5 回答。从墨迹干看，都是外科常见的具体情况，比如脑梗死、抑郁症、心绞痛关节炎、抑郁症、帕金森眼疾，大体认出就能断定是什么眼疾。但是要用墨迹的又让人好像小抛开。

比如详了一个 70 多岁的老年男性，有高心率眼疾、糖尿眼疾，有规律过量降糖药。前一日有抽烟约 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时注意到晕倒，查体：心率 200，晕倒，颊胸距 1 横指，双巴氏逆阳性。回答墨迹 1 主要病患什么，可预选有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、功能障碍等。他回答的是主要病患，不是详虑病患，所以生怕多预选一个加分、少预选一个不投球。

第二回答：要急诊要用哪些检查和，有MRI、血常规、电解液、血常规、CT 等。电解液对于一个脑梗死的有没人有只能急诊检查和。让后就是关于预同样溶栓或者预选用阿司匹林的回答墨迹了，因为墨迹干只是「晨起」。不会具体几点注意到晕倒、几点转送该医院，也让人抛开。就此眼疾人溶栓后脑出血了，预同样治疗：制剂、手术、甘露醇、止血药等。制剂有没人有只能预选呢？

详了一个稍微难一点的就是那个抑郁症，14 岁，各种猝死一般来说，第一回答就是回答患者发挥作用以下哪些猝死一般来说。第二回答给了图，回答脑电图和 MRI（似乎是颞叶海马有极其）中发挥作用的极其。所以需要对脑电图和 MRI 或多或少认识。当然更要对这个眼疾或多或少认识。然后详虑关于抑郁症持续状态的墨迹，中间有两个可预选是 B 可以不会意识丧失，C 可以不会肢体麻痹，无可奈何出墨迹者是以哪个旧版对抑郁症持续状态进行定义，所以无可奈何到底预选还是不预选（多预选了加分）。就此一回答好像是这个眼疾的预备队治疗：奥卡西平、丙戊氰化、氯硝等。

本人在详试之前，看了好几本神内的书，花了很多时间看那些自主神经系统遗传性的罕见眼疾，就此一个都没人详。也要用了详试实乃上的大部分墨迹，大体也没人一个原墨迹。不过要用墨迹也还是很重要。要用墨迹不是为了在详试的时候碰到原墨迹，而是为了对自己天天后要用一个验证，及时注意到天天时没人看到的大多，缓和对疾眼疾的理解的洞察。

希望写的这些对以后详试的同仁有希望。

撰稿人： 任悠悠